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2020全國護士執業資格考試高頻考點速記套裝(共5本)
全國護士執業資格考試高頻考點速記12020-適用于護理基礎、中醫基礎、護理管理、倫理與法規、人際溝通

 

商城價40.00 今日促銷
定 價¥100.00
作 者中公教育護士執業資格考試研究中心
出版時間2019/9/1
出版社世界圖書出版公司
ISBN9787519253936
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作 者:中公教育護士執業資格考試研究中心
出版社:世界圖書出版公司
出版時間:2019/9/1
版 次:1
裝 幀:平裝
開  本:64開
ISBN:9787519253936
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《中公版·2020全國護士執業資格考試高頻考點速記1》本書是《全國護士執業資格考試高頻考點速記系列》的第一本——護理基礎、中醫基礎、護理管理、倫理與法規、人際溝通篇,內容包括基礎護理知識和技能,中醫基礎知識,護理管理,護理倫理與法規,人際溝通。本書以新考試大綱為根本依據,深入研究近年試題,總結歷年高頻考點,章下分設單元、考點,重點突出,條理清晰,可幫助考生有針對性地復習,鞏固相關知識。

  目錄

第一章基礎護理知識和技能
第一單元護理程序1
第二單元護士職業防護7
第三單元醫院和住院環境12
第四單元入院和出院患者的護理18
第五單元臥位和安全的護理27
第六單元醫院內感染的預防和控制35
第七單元患者的清潔護理54
第八單元生命體征的評估62
第九單元患者飲食的護理75
第十單元冷熱療法82
第十一單元排泄護理86
第十二單元藥物療法和過敏試驗法96
第十三單元靜脈輸液和輸血法114
第十四單元標本采集136
第十五單元病情觀察和危重患者的搶救148
第十六單元水、電解質、酸堿平衡失調患者的護理168
第十七單元臨終患者的護理175
第十八單元醫療和護理文件的書寫180
第二章中醫基礎知識
第一單元中醫學的基本概念187
第二單元中醫基礎理論188
第三單元中醫的四診196
第四單元中醫辨證方法197
第五單元中醫治病八法199
第六單元養生與治則199
第七單元中藥200
第三章護理管理
第一單元醫院護理管理的組織原則203
第二單元臨床護理工作組織結構205
第三單元醫院常用的護理質量標準207
第四單元醫院護理質量缺陷及管理208
第四章護理倫理與法規
第一單元護士執業中的倫理和行為準則210
第二單元護士的權利和義務211
第三單元患者的權利與義務212
第四單元與護士執業注冊相關的法律法規213
第五單元與護士臨床工作相關的法律法規215
第五章人際溝通
第一單元人際溝通的基本理論與技術221
第二單元護理工作中的人際關系223
第三單元護理工作中的溝通方法229
中公教育·全國分部一覽表245

  編輯推薦

    《中公版·2020全國護士執業資格考試高頻考點速記1》為幫助考生全面掌握考試要求的知識點和大綱考點,根據新考試大綱的要求和特點,中公教育全國護士執業資格考試研究中心組織經驗豐富的講師精心編寫了全國護士執業資格考試系列的圖書?!度珖o士執業資格考試高頻考點速記1》專為考生研發,精選重要考點,使考生一目了然,輕松記憶。并針對廣大考生需求,設計了64開版面,采用雙色印刷,方便攜帶,重點突出,幫助考生隨時隨地學習專業知識,高效備考。

  文摘

第一章基礎護理知識和技能
第一單元護理程序
考點一護理程序的概念
護理程序是以促進和恢復患者的健康為目標所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動,是一個綜合的、動態的、具有決策和反饋功能的過程,對護理對象進行主動、全面的整體護理,使其達到最佳健康狀態。
護理程序的理論基礎是系統論。
考點二護理程序的步驟
表1-1護理程序的步驟
護理評估 護理診斷 護理計劃 護理實施 護理評價
護理程序的開始和基礎,貫穿于護理活動全過程 由名稱、定義、診斷依據、相關因素四部分組成 護理行動指南 為達到護理目標將計劃中的各項措施付諸行動的過程 貫穿于護理活動全過程
1.護理評估
(1)資料的類型
表1-2護理評估資料的類型
類型 特點
主觀資料 患者的主訴,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等
客觀資料 護士經觀察、體檢、借助其他儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的患者的健康資料,如黃疸、發紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜音、體溫39.0℃等
(2)資料的來源:健康資料的直接來源是患者本人。
(3)收集資料的方法
①觀察:視覺觀察、觸覺觀察、聽覺觀察、嗅覺觀察。
②護理體檢:收集客觀資料、視觸叩聽嗅、體格檢查。
③交談:注意安排合適的環境,說明交談的目的和所需要的時間。引導患者抓住交談的主題:a.針對主題有計劃、有目的的展開;b.注意傾聽,不要隨意打斷或提出新的話題;c.完畢之后做好小結。查閱患者的醫療、護理病歷,查閱各種輔助檢查結果。
(4)資料的整理與記錄:①收集的資料要及時記錄;②主觀資料的記錄應盡量用患者自己的語言,并加引號;③客觀資料記錄應使用醫學術語,所描述的詞語應準確,應正確反映患者的問題,避免護士的主觀判斷和結論。
2.護理診斷
(1)護理診斷名稱分類
表1-3護理診斷名稱分類
分類 定義 陳述方式
現存的護理診斷 護理對象目前已經存在的健康問題 “皮膚完整性受損:壓瘡,與局部組織長期受壓有關”
危險的護理診斷 對現在未發生,但健康狀況和生命過程中可能出現的反應的描述,若不采取護理措施將會發生問題 “有……的危險”
健康的護理診斷 對個體、家庭或社區具有向更高健康水平發展潛能的描述 “潛在的……增強”“執行……有效”
(2)護理診斷的陳述方式
表1-4護理診斷的陳述方式
名稱 陳述方式三要素 示例
PSE公式
(三部分陳述法) P:problem,護理診斷名稱
S:symptoms,癥狀或體征
E:etiology,相關因素 低效性呼吸形態(P),呼吸困難(S),與脊髓損傷導致通氣量減少有關(E)
(3)醫護合作性問題是由護士與醫生共同合作才能解決的問題,多指因臟器的病理生理改變所致的潛在并發癥。醫護合作性問題的陳述以固定的方式進行,即“潛在的并發癥:……”。
3.護理計劃
(1)優先解決直接危及生命,需立即采取行動的問題。
(2)按馬斯洛層次需要論,優先解決低層次需要,再解決高層次需要。
(3)在不違反治療、護理原則的基礎上,可優先解決患者主觀上認為重要的問題。
(4)優先解決現存的問題,但不要忽視潛在的問題?!坝小kU”和“潛在并發癥”的護理診斷,雖未發生,如果危險也常常列為首優問題。
相關鏈接:
考點三護理病案的書寫
1.患者入院、住院、出院護理評估單。
2.護理計劃單。
3.護理記錄單:書寫時可采用PIO格式進行記錄。
P(problem):患者的健康問題。
I(intervention):針對患者的健康問題所采取的護理措施。
O(outcome):護理后的效果。
第二單元護士職業防護
考點一危險因素分類
1.物理性危險因素
(1)機械性損傷:常見的損傷包括跌倒、扭傷、負重傷等,如負重傷中較常見的是腰椎間盤突出癥。
(2)銳器傷:最常見的職業損傷因素之一,也是導致血源性傳播疾病的最主要因素。
(3)放射性損傷:進行放射性診療和治療時,由于防護不當或泄漏引起,如皮膚的潰瘍、眼部晶狀體渾濁等。
(4)溫度性損傷:主要為高溫引起的損傷,如熱水袋的燙傷、烤燈的灼傷等。
(5)噪聲:長期處于聲音強度大于40dB的環境中,可引起聽力和神經系統損害。
2. 化學性危險因素
(1)化療藥物:可通過皮膚、呼吸道、消化道等途徑進入人體。常見的危害有白細胞數量減少、流產率增加,甚至導致畸形、腫瘤及臟器損傷等。
(2)消毒劑:可通過皮膚、眼及呼吸道等途徑引起損傷。
3. 生物性危險因素(最常見)
生物性危險因素主要是細菌、病毒、支原體等微生物對機體的傷害。細菌常見的有鏈球菌、葡萄球菌等;病毒中最常見、最危險的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。
4. 心理及社會危險因素
心理及社會危險因素包括工作壓力、醫患矛盾等。
考點二常規職業防護
1.洗手
(1)洗手指征
表1-5洗手指征
(續表)
操作前后 操作前 操作時 操作后
操作前后 操作前 操作時 操作后
直接接觸患者前后、進行無菌操作前后 接觸清潔、無菌物品前 接觸不同患者之間,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后
接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后 處理藥物或配餐前 — 處理污物后、脫手套后
穿脫隔離衣前后 — — 接觸患者周圍環境及物品后
(2)洗手時應使用肥皂(肥皂應保持干燥)或洗手液。流行病期間需使用消毒液洗手。
2.戴手套
(1)有傷口時需戴手套,以減少被血液感染的機會。
(2)手套破損時立即更換。
(3)接觸血液、體液等可能受污染情況時,必須戴清潔手套(不需消毒)。
(4)脫手套后,仍需洗手。
3.防護用物
(1)防護用物包括帽子、口罩、防護鏡、隔離衣、手套等。
(2)當護士可能受到患者的血液、體液、排泄物等污染時,需戴口罩、防護鏡等。
考點三特殊情況的職業防護
1.負重傷的防護
(1)加強身體鍛煉:改善局部血液循環,預防椎間盤退變;提高身體柔韌性,預防下肢靜脈曲張。
(2)彎腰搬重物時,伸直腰部,雙腳分開,屈髖下蹲。
(3)養成良好的生活習慣,合理飲食。
(4)科室要合理排班,以減少護士的工作壓力和身體負荷。
2.銳器傷的防護及處理
(1)防護措施:①操作環境光線充足;②安瓿制劑,先用砂輪劃痕,再墊紗布掰開;③抽吸藥液后單手套上針帽,經三通裝置靜脈加藥時須去除針頭;④勿將銳器面對他人;⑤禁止用手直接接觸使用后的銳器,禁止直接用手傳遞銳器,禁止將使用后的針頭重新套上針帽(動脈血氣分析除外);⑥嚴格執行醫療垃圾分類,銳器盒有明顯標志;⑦加強護士的職業安全教育;⑧為不合作的患者治療、護理時,須有他人的協助;⑨選用安全裝置,性能好的護理器材。
(2)發生銳器傷的緊急處理:①擠壓;②沖洗;③消毒;④報告;⑤處理;⑥血清學檢測。擠血時用手從近心端向遠心端擠壓,禁止局部擠壓傷口。
3.化療藥物的損傷防護
(1)環境:操作臺面鋪一次性防護墊,有條件的醫院可配備專門化療藥物配置室。
(2)準備:護士洗手后戴帽子、口罩、防護鏡、聚氯乙烯手套。
(3)操作:①溶解時待溶媒完全浸透藥粉后再晃動。②瓶裝藥液稀釋后先抽出瓶內氣體。③不可將藥液排于空氣中。④抽取的藥液以不超過注射器容量的3/4為宜。⑤結束后擦洗操作臺,脫手套后徹底清洗雙手。⑥靜脈給藥時戴手套;確保輸液器和輸液管接頭連接緊密,防止藥液外漏;加藥速度不宜過快,防止藥液從管口溢出。
(4)操作后:①凡與化療藥物接觸過的藥瓶、注射器、棉簽等,放置專用密閉垃圾桶,由專人封閉處理。②所有污染物、一次性防護衣等焚燒處理;非一次性的需標記,特別處理。③混有化療藥物的污水,應經專門處理后再排入城市污水系統。④處理48小時內接受過化療的患者的排泄物時,需穿隔離衣、戴口罩。
(5)緊急處理:①若化療藥外漏,立即標明污染范圍;②灑在桌子上的藥液,用吸水毛巾吸附,若是藥粉,用濕紗布抹擦,然后用肥皂水擦拭;③配置過程中,若受到化療藥物噴濺,應及時更換被污染的工作服、口罩,及時用肥皂水和清水清洗被污染的皮膚,立即用清水或生理鹽水沖洗被污染的眼睛;④記錄接觸情況,必要時就醫。
第三單元醫院和住院環境
考點一醫院的種類
1.按分級管理劃分:醫院可劃分為一、二、三級。每級又分為甲、乙、丙等,三級醫院增設特等,共分為三級十等。
表1-6醫院的種類
分級 種類
一級 農村鄉、鎮衛生院;城市街道衛生院
二級 市、縣醫院,省、直轄市的區級醫院和一定規模的廠礦、企事業單位的職工醫院
三級 國家、省、市直屬的市級大醫院、醫學院的附屬醫院
2.按收治范圍劃分
綜合性醫院和??漆t院(如腫瘤醫院、傳染病醫院等)。
考點二門診部
(一)門診的護理工作
1.預檢分診:門診護士接待患者的第一步,一般先預檢分診,再指導患者掛號就診。
2.安排候診和就診:如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者,應立即采取措施,安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重者、年老體弱者,可適當調整就診順序。
3.嚴格消毒隔離:認真做好空氣、地面、墻壁、各種用品的清潔、消毒,對傳染病或疑似傳染病患者,應分診到隔離門診并做好疫情報告。
(二)急診的護理工作
1.預檢分診:通過一問、二看、三檢查、四分診的順序,及時分診到各??圃\室。
2.搶救工作
(1)急救物品準備:急救物品應做到“五定”,即定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,使急救物品完好率達到100%。
(2)配合搶救
①實施搶救措施:醫生到達前,護士應根據病情快速做出分析、判斷,進行緊急處理,如測血壓、止血、給氧、吸痰、建立靜脈通道、進行胸外心臟按壓和人工呼吸等。醫生到達后,立即匯報搶救情況,積極配合搶救,正確執行醫囑。
②做好搶救記錄:記錄內容包括時間(患者和醫生到達的時間,搶救措施落實的時間,但注意不包括患者家屬到達的時間)、執行醫囑的內容和病情的動態變化。記錄要及時、準確、字跡清晰。
③嚴格執行查對制度:在搶救過程中,如為口頭醫囑,護士必須向醫生復述一遍,當雙方確認無誤后方可執行;

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