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2020醫療衛生系統公開招聘工作人員考試核心考點:臨床醫學+歷年真題+全真模擬(2本套)
醫療衛生系統公開招聘工作人員考試用書2020-適用于鄉鎮衛生院、社區衛生服務站、婦幼保健院、醫院、事業單位、疾病預防控制中心

 

商城價41.20 今日促銷
定 價¥103.00
作 者中公教育醫療衛生系統考試研究院
出版時間2019/10/1
出版社世界圖書出版公司
ISBN9787510090370
  • 銷量16
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作 者:中公教育醫療衛生系統考試研究院
出版社:世界圖書出版公司
出版時間:2019/10/1
版 次:1
裝 幀:平裝
開  本:16開
ISBN:9787510090370
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  商品介紹

    《中公版·2020醫療衛生系統公開招聘工作人員考試核心考點:臨床醫學專業知識》是中公教育醫療衛生系統考試研究院在研究歷年考試趨勢后,醫療衛生事業單位招聘考試要求編寫而成。本書緊跟命題趨勢及考試特點,設置為內科學、外科學、婦產科學及兒科學4大部分。力求切實貼近考生需求,幫助考生提高備考效率。

  目錄

真題自測(2)
測評分析(5)
考點一呼吸系統疾?。?)
考點二循環系統疾?。?9)
考點三消化系統疾?。?7)
考點四泌尿系統疾?。?4)
考點五血液系統疾?。?5)
考點六內分泌及代謝性疾?。?6)
考點七風濕性疾?。?00)
考點八中毒(107)
真題自測(112)
測評分析(115)
考點一無菌術(116)
考點二外科患者的體液失調(117)
考點三輸血(123)
考點四外科休克(124)
考點五麻醉(128)
考點六重癥監測治療與復蘇(132)
考點七外科感染(133)
考點八創傷(136)
考點九燒傷(136)
考點十顱內壓增高和腦疝(139)
考點十一顱腦損傷及腦血管疾?。?42)
考點十二頸部疾?。?44)
考點十三乳房疾?。?47)
考點十四胸部損傷(150)
考點十五腹外疝(152)
考點十六腹部損傷(154)
考點十七急性化膿性腹膜炎(156)
考點十八食管、胃、十二指腸疾?。?57)
考點十九腸梗阻(162)
考點二十闌尾疾?。?64)
考點二十一結、直腸與肛管疾?。?66)
考點二十二肝疾?。?72)
考點二十三門靜脈高壓癥(173)
考點二十四膽道疾?。?75)
考點二十五消化道大出血(177)
考點二十六急腹癥(178)
考點二十七胰腺疾?。?79)
考點二十八泌尿系統損傷(182)
考點二十九泌尿系統梗阻(185)
考點三十尿石癥(187)
考點三十一泌尿、男生殖系統其他疾?。?88)
考點三十二周圍血管與淋巴管疾?。?89)
考點三十三骨折概述(191)
考點三十四上肢骨、關節損傷(193)
考點三十五下肢骨、關節損傷(196)
考點三十六頸、腰椎退行性疾病與慢性損傷性疾?。?99)
考點三十七骨與關節感染(201)
考點三十八骨與關節結核(204)
考點三十九骨腫瘤(205)
真題自測(208)
測評分析(211)
考點一女性生殖系統(212)
考點二妊娠的生理及診斷(219)
考點三產前檢查與孕期保?。?25)
考點四正常分娩(227)
考點五正常產褥(231)
考點六妊娠并發癥(234)
考點七妊娠合并癥(251)
考點八異常分娩(257)
考點九分娩期并發癥(261)
考點十產褥期疾?。?66)
考點十一女性生殖系統炎癥(267)
考點十二子宮內膜異位性疾?。?73)
考點十三盆底功能障礙性及生殖器損傷疾?。?74)
考點十四女性生殖器官腫瘤(276)
考點十五妊娠滋養細胞疾?。?83)
考點十六生殖內分泌疾?。?86)
考點十七計劃生育(290)
考點十八婦女保?。?94)
真題自測(296)
測評分析(298)
考點一概述(299)
考點二生長發育(300)
考點三兒童保健原則(302)
考點四兒科疾病診治原則(303)
考點五營養和營養障礙疾?。?05)
考點六新生兒與新生兒疾?。?12)
考點七免疫性疾?。?21)
考點八遺傳性疾?。?23)
考點九感染性疾?。?24)
考點十消化系統疾?。?30)
考點十一呼吸系統疾?。?34)
考點十二心血管系統疾?。?39)
考點十三泌尿系統疾?。?43)
考點十四造血系統疾?。?44)
考點十五神經系統疾?。?49)
考點十六內分泌系統疾?。?52)
考點十七兒科急救(353)
中公教育·醫考課程(355)
中公教育·醫考書目(356)
中公教育·全國分部一覽表(359)

  編輯推薦

    《中公版·2020醫療衛生系統公開招聘工作人員考試核心考點:臨床醫學專業知識》是中公教育醫療衛生系統考試研究院在研究歷年考試趨勢后,依據醫療衛生事業單位招聘考試要求編寫而成。本書涵蓋了臨床醫學專業知識的易考考點。本書含歷年高頻考點、經典考點、易錯警示等,讓考生在復習過程中查漏補缺,不僅掌握臨床醫學專業知識重點、難點還可以提高考生的綜合分析能力、拓寬知識面。讓購買本書的考生能夠切實的接近考試,熟悉考點,在考場上從容應對。

  文摘

第一部分 內科學
內容簡介
內科學是對醫學科學發展產生重要影響的臨床醫學學科,是一門涉及面廣、整體性強的學科。內科學是臨床醫學各科的基礎學科,所闡述的內容在臨床醫學的理論和實踐中有著重要的意義,是學習和掌握其他臨床學科的重要基礎。
考生應著重從以下幾方面入手進行復習:
掌握內科常見病、多發病的病因、發病機制、臨床表現、診斷和防治的基本知識、基本理論。
【單項選擇題】
1.1型糖尿病與2型糖尿病的主要區別是()。
A.發病年齡 B.病情
C.體重 D.糖尿病家族史
E.對胰島素依賴性及發生酮癥傾向
2.腎病綜合征不伴有()。
A.蛋白尿 B.水腫
C.血尿 D.低蛋白血癥
E.高脂血癥
3.在我國,肝硬化最常見的病因是()。
A.乙型肝炎病毒 B.丙型肝炎病毒
C.乙醇中毒 D.血吸蟲病
E.脂肪肝
4.對肝性腦病的臨床處理,不正確的是()。
A.抗生素的應用 B.高蛋白飲食
C.降血氨 D.糾正水、電解質紊亂
E.弱酸性液體灌腸
5.早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀和X線胸片上表現很相似,但常見的肺炎鏈球菌肺炎多伴有()。
A.高熱、肌痛、相對脈緩 B.大量膿臭痰
C.毒血癥癥狀明顯 D.棕黃色痰
E.口周皰疹、鐵銹色痰
6.診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是()。
A.心腔內心音圖檢查 B.心腔內電生理檢查
C.冠狀動脈造影 D.心腔內心電圖檢查
E.心內膜心肌活組織檢查
7.心力衰竭最常見的誘因是()。
A.補液過快 B.妊娠
C.洋地黃中毒 D.呼吸道感染
E.偶發室性期前收縮
8.左心衰竭最早出現的癥狀是()。
A.勞力性呼吸困難 B.夜間陣發性呼吸困難
C.端坐呼吸 D.急性肺水腫
E.以上都不是
9.急性心肌梗死的臨床特點是()。
A.持續性心前區壓榨樣疼痛
B.心電圖示相鄰導聯ST段弓背向上抬高
C.心肌酶升高
D.冠狀造影見相關血管閉塞
E.以上都對
10.急性糜爛出血性胃炎與下列哪項原因關聯不大?()
A.長期服用激素
B.長期服用消炎藥治療關節炎
C.進食脂肪餐
D.中風
E.多發性外傷性骨折
11.一般在服毒后幾小時內洗胃有效?()
A.24小時 B.12小時
C.8小時 D.4~6小時
E.>1天
12.對溺水所致呼吸心臟驟停者,其緊急處理措施最重要的是()。
A.呼叫120并等待
B.心內注射腎上腺素
C.人工呼吸和胸外心臟按壓
D.皮質激素應用
E.建立靜脈通路
13.關于SLE的說法,不正確的是()。
A.主要病理改變是炎癥反應
B.血管無異常
C.受檢器官可出現蘇木紫小體
D.受檢器官可出現“洋蔥皮樣”病變
E.電鏡檢查SLE幾乎都可發現腎臟病變
14.高血壓患者血壓控制的目標為()。
A.合并糖尿病患者<130/80 mmHg
B.合并慢性腎臟病患者<130/85 mmHg
C.合并冠心病患者<120/80 mmHg
D.老年收縮期高血壓<130/80 mmHg
E.合并心力衰竭患者<140/80 mmHg
15.擴張型心肌病終末期的主要表現是()。
A.左心衰竭 B.頑固性低血壓
C.右心衰竭 D.嚴重的心律失常
E.奔馬律
16.風濕性心臟病二尖瓣狹窄的體征不包括()。
A.視診口唇輕度發紺,兩顴紫紅色
B.觸診可在心底部觸及收縮期震顫
C.叩診可出現胸骨左緣第3肋間濁音區向左擴大
D.聽診心尖區可聽到局限的舒張中、晚期隆隆樣雜音
E.觸診右心室擴大時可在劍突下觸及收縮期抬舉樣搏動
17.患者,男性,60歲。既往有2型糖尿病病史多年,血糖控制差。某天,患者突然昏迷,伴深、快呼吸,并能聞到爛蘋果樣氣味,尿液檢查呈尿糖(++++),尿酮體強陽性,考慮是()。
A.腦出血
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.肝性腦病
D.尿毒癥
E.低血糖
18.患者,男性,22歲。兩側腰痛2周,尿頻、尿痛3天,B超顯示雙腎結石,尿白細胞每高倍視野30個,紅細胞每高倍視野100個,已行清潔中段尿培養(藥敏試驗結果未報)。選用的抗生素應針對的常見致病菌是()。
A.大腸埃希菌 B.克雷白桿菌
C.葡萄球菌 D.產堿桿菌
E.糞鏈球菌
19.下列關于再生障礙性貧血的說法,不正確的是()。
A.免疫抑制治療無效
B.重型再生障礙性貧血起病急,進展快
C.血象檢查可見全血細胞減少
D.多數發病原因不明
E.骨髓非造血細胞增多
20.患者,男性,56歲?;脊谛牟?,休息時無自覺癥狀,但平時一般活動后可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛,經診斷為()。
A.心功能Ⅰ級 B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級 D.心功能Ⅳ級
E.以上都不是
題號 答案 考點分析
1 E 糖尿病的病因
2 C 腎病綜合征
3 A 肝硬化
4 B 肝性腦病
5 E 肺炎鏈球菌肺炎
6 C 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
7 D 心力衰竭的誘因
8 A 左心衰竭
9 E 心肌梗死
10 C 急性胃炎
11 D 中毒洗胃的適應證
12 C 心臟驟停的處理
13 B 系統性紅斑狼瘡的病理
14 A 高血壓治療
15 B 擴張型心肌病的臨床表現
16 B 風濕性心臟病二尖瓣狹窄的臨床表現
17 B 糖尿病酮癥酸中毒
18 A 尿路感染的常見致病菌
19 A 再生障礙性貧血
20 B 心功能分級(NYHA分級)
考點一呼吸系統疾病
??碱}型單選題、多選題、判斷題、病例分析題、簡答題
考試頻率高頻
考試難度中等
備考指導要求熟練掌握,考生備考時需重點注意:①常見肺炎的鑒別;②肺結核的診斷;③慢性阻塞性肺疾??;④支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別。
重要知識點一急性上呼吸道感染
(一)定義
急性上呼吸道感染,簡稱上感,為鼻腔、咽或喉部的急性炎癥的總稱。主要病原體是病毒,少數是細菌。發病不分年齡、性別、職業和地區,免疫功能低下者易感。通常病情較輕、病程短、可自愈,預后良好。但由于發病率高,不僅可影響工作和生活,有時還可伴有嚴重并發癥,并具有一定的傳染性,應積極防治。
(二)流行病學
上感是人類最常見的傳染病之一,多發于冬、春季節,多為散發,且可在氣候突變時小規模流行。主要通過患者的噴嚏和含有病毒的飛沫經空氣傳播,或經污染的手和用具接觸傳播??梢鹕细械牟≡w大多為自然界中廣泛存在的多種類型的病毒,同時健康人群亦可攜帶,且人體對其感染后產生的免疫力較弱、短暫,病毒間也無交叉免疫,故可反復發病。
(三)病因和發病機制
上感有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒,以及呼吸道合胞病毒、??刹《竞涂滤_奇病毒等。另有20%~30%的上感為細菌引起,可單純發生或繼發于病毒感染后發生,以口腔定植菌溶血性鏈球菌多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等,偶見革蘭陰性桿菌。但接觸病原體后是否發病,取決于傳播途徑和人群易感性。淋雨、受涼、氣候突變、過度勞累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原存的病毒或細菌迅速繁殖,或直接接觸含有病原體的患者,由噴嚏、空氣及污染的手和用具誘發本病。老幼體弱、免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病,如鼻竇炎、扁桃體炎者更易發病。
(四)臨床表現
上感的臨床表現有以下類型。
1.普通感冒
普通感冒為病毒感染引起,俗稱“傷風”。起病較急,主要表現為鼻部癥狀,如打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感,甚至鼻后滴漏感。咽癢或燒灼感和鼻后滴漏感與病毒誘發的炎癥介質導致的上呼吸道傳入神經高敏狀態有關。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。本病一般經5~7天痊愈,伴并發癥者可致病程遷延。
2.急性病毒性咽炎和喉炎
(1)急性病毒性咽炎:由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒,以及呼吸道合胞病毒等引起。臨床表現為咽癢和灼熱感,咽痛不明顯,咳嗽少見。
(2)急性喉炎:多由流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床表現為明顯聲嘶、講話困難,可有發熱、咽痛或咳嗽,咳嗽時咽喉疼痛加重。體檢可見喉部充血、水腫,局部淋巴結輕度腫大、觸痛,偶可聞及喉部的喘息聲。
3.急性皰疹性咽峽炎
急性皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒A引起,好發于夏季,多見于兒童。表現為明顯咽痛、發熱,病程約為1周。查體可見咽部充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍,周圍伴紅暈。
4.急性咽結膜炎
急性咽結膜炎主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起,多發于夏季,由游泳傳播,多見于兒童。表現為發熱、咽痛、畏光、流淚、咽及結膜明顯充血。病程為4~6天。
5.急性咽扁桃體炎
病原體多為溶血性鏈球菌,其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等。起病急,咽痛明顯,伴發熱、畏寒,體溫可達39 ℃以上。查體可發現咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色膿性分泌物,有時伴有頜下淋巴結腫大、壓痛,而肺部查體無異常體征。
(五)實驗室檢查
1.血液檢查
因上感多為病毒性感染,白細胞計數正?;蚱?,伴淋巴細胞比例升高。細菌感染者可有白細胞計數與中性粒細胞增多和核左移現象。
2.病原學檢查
因病毒類型繁多,且明確類型對治療無明顯幫助,一般無須明確病原學檢查。需要時可用免疫熒光法、血清學診斷或病毒分離鑒定等方法確定病毒的類型。細菌培養可判斷細菌類型,并做藥物敏感試驗以指導臨床用藥。
(六)并發癥
少數患者可并發急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎。以咽炎為表現的上呼吸道感染,部分患者可繼發溶血性鏈球菌引起的風濕熱、腎小球腎炎等,少數患者可以并發病毒性心肌炎。有基礎疾病的患者如慢性阻塞性肺疾病、哮喘和支氣管擴張等,可誘發急性加重。心功能不全患者可出現心力衰竭加重。
(七)治療
由于目前尚無治療上感的特效抗病毒藥物,以對癥處理為主,同時戒煙、注意休息、多飲水、保持室內空氣流通和防治繼發細菌感染。
1.對癥治療
對有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的患者應給予偽麻黃堿治療以減輕鼻部充血,也可局部滴鼻應用,必要時適當加用解熱鎮痛類藥物。小兒感冒禁用阿司匹林,以防Reye綜合征,有哮喘病史者禁用阿司匹林。
2.抗生素治療
普通感冒無須使用抗生素。除非有白細胞升高、咳黃痰和流鼻涕等細菌感染證據,可根據當地流行病學史和經驗用藥,可選用口服青霉素、第一代頭孢菌素、大環內酯或喹諾酮類藥物。16歲以下禁用喹諾酮類抗生素。

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